北京市平谷區(qū)醫(yī)院

科室動態(tài)

四歲男童誤服藥 白衣天使顯身手

發(fā)布時間:2014-03-10 09:17:11 已有 人瀏覽

“我要玩電腦,電腦怎么在那兒呀?”一個4歲左右的男孩表情異樣的指著病房過道兒的墻說。這時我們看到了孩子的父親抱著口唇發(fā)紺、頸項強直、四肢僵硬的男孩急匆匆來到護士站,主班護士立即通知醫(yī)生,責任護士立即給小家伙兒開放靜脈通路、上心電監(jiān)護、吸氧。通過醫(yī)生對孩子臨床表現(xiàn)的判斷及詢問家屬,高度懷疑孩子是腦部疾病或是某種藥物中毒。于是由兩名護士陪同去急診照CT及血常規(guī)檢查,結果均無異常。返回病房后,醫(yī)生除外了腦部疾病,考慮藥物中毒可能性大,指示即刻給予洗胃、采集動脈血等。與此同時,孩子的病情開始惡化,神志不清、瞳孔擴大、躁動不安而且出現(xiàn)小便失禁……由于孩子此時比較煩躁,需要3、4名護士才能按住,于是我科的兩位孕婦來不及顧及自己的身體,守在孩子的身邊,協(xié)助護士長為其洗胃,盡管她們正處于早孕反應階段,看到為孩子洗出的胃內容物更是加重了她們的反應,但她們依舊寸步不離。

此時母親來院,醫(yī)生反復詢問孩子病史后,才知道孩子誤吞了整整一瓶乘暈寧藥,也就是500mg。一般乘暈寧的致死量是40mg/kg,這名患兒瘦小,已經(jīng)達到了致死量。我們給予了大量輸液、速尿入壺等措施加快毒物的排泄,而此時,孩子的呼吸依然急促,意識仍然不清,譫語。根據(jù)孩子的病情,醫(yī)生建議孩子轉至上級醫(yī)療單位就診。護士長和我們仍在為其洗胃,盡量減少藥物的吸收。洗胃完全是護士長用50mL的注射器通過胃管抽取胃內容物。

隨著時間的推移,兩位孕婦和另外兩名護士早已直不起腰(在床邊按住孩子,防止孩子煩躁拔管),豆大的汗珠從她們的額頭上滴了下來,而護士長的手更是早已沒了知覺,但這些早已不重要了,最重要的是我們面前這個孩子的生命。整個過程持續(xù)了將近2個小時。120急救中心的人員推著平車來到病房,大夫和護士們一同把孩子從床上移到了平車上,各個管路固定好后,主管醫(yī)生更是不顧下午的休息時間,跟隨120急救中心的人員一同將孩子護送到上級醫(yī)院。

24小時后,孩子病情稍穩(wěn)定后由上級醫(yī)院轉回我院繼續(xù)治療。一天后,意識清楚,活蹦亂跳,和來時簡直判若兩人,看到孩子天真無邪的笑容,我們很欣慰。

最后我們提醒各位家長,家中的藥物和其它不能食用的化學品在存放時一定要遠離兒童,最好放在兒童無法摸到或者加鎖的柜子里,以免引起誤食導致中毒。                             

供稿:兒科  何穎