醫(yī)院規(guī)章
關于封存患者病歷的應急預案及程序
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(一)應急預案
1.發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,患者本人及其代理人,提出封存病歷申請。
2.科室向醫(yī)務科或醫(yī)患辦(夜間向總值班)報告。
3.患者治療未完結(jié)的情況下醫(yī)務科或總值班與患者或近親屬共同在場的情況下封存病歷部分的復印件。
4.封存的病歷由醫(yī)患辦保管,晚間及節(jié)假日由院總值班保管,次日或節(jié)假日后移交醫(yī)患辦。
5.如為搶救患者,病歷應在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補齊。
(二)程序
患方提出申請→向醫(yī)患辦或總值班報告→雙方共同在場時現(xiàn)場封存復印件醫(yī)務科保管→搶救病歷6小時內(nèi)補齊。
北京市平谷區(qū)醫(yī)院
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