北京市平谷區(qū)醫(yī)院

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寒戰(zhàn)行動,打響隆冬病歷質控第一槍!

發(fā)布時間:2019-01-16 14:50:41 已有 人瀏覽

為進一步提高神經內科病歷書寫質量,從2019年開始科室將病歷質控納入醫(yī)師績效管理。1月16日,高玉蘋主任就我院《2018年病歷質量評價標準》進行培訓,做出精準解讀。高主任指出,病歷書寫既是對患者醫(yī)療情況的屬實記錄,同時也是法律文書,需要所有醫(yī)師引起高度重視。在逐條分析檢查要求、扣分標準、常見錯誤后,高主任結合具體病歷進行具體分析,指導大家如何提高病歷書寫質量。所有參加培訓的醫(yī)師對《2018年病歷質量評價標準》有了更深的認識,對其中的模糊概念提出異議,并達成共識。

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電影《寒戰(zhàn)》里面絲絲入扣的情節(jié),淋漓盡致的證據(jù)推理讓人難以忘懷。大范圍展開病歷質控,這是現(xiàn)實版的寒戰(zhàn)行動,彰顯神經內科提高病歷書寫質量的決心、對病歷書寫錯誤零容忍的態(tài)度,打響了隆冬第一槍!相信在該項行動中,神經內科病歷書寫質量會得到更大的提高!

文/神經內科 高立強 編輯/宣傳中心