讓我們了解化療

■什么是化療？

化學治療是對惡性腫瘤的化學藥物治療（簡稱化療）?；熓侵笐没瘜W合成藥物治療癌癥。這些特殊的藥物可殺滅腫瘤細胞，有時稱為細胞毒藥物。許多化療藥物來源于自然，如植物，其他是人工合成。目前已超過50種化療藥物，如常用的有：阿霉素、柔紅霉素、阿糖胞苷等。這些藥物經常以不同的強度聯(lián)合應用。

■化療是如何給予的？

一些化療藥物是以片劑的方式服用，另一些是經肌肉注射或皮下注射的，還有鞘內注射，更常用的是靜脈注射。靜脈注射可在數(shù)分鐘內完成，也可放在大容積的液體內滴注數(shù)小時。有時數(shù)種藥物同時應用。

■用什么方案的化療？

這取決于所患的腫瘤類型，播散遠近和患者整體健康狀況。每位病人都有所不同，治療是針對每位病人專門設計的，這也表明每個病人對治療的反應是不同的。

■化療是否會產生疼痛？

一般來說化療是無痛性的，一些藥物靜脈輸注時可感覺到灼痛感，如果發(fā)生這種情況，應立即告訴護士或醫(yī)生，因為當藥物泄漏時可以損傷靜脈周圍的組織。因此這類藥物最好經中心靜脈給藥。

■治療（化療）持續(xù)多長時間？

每一種化療方案都有療程，化療間歇期可以使正常細胞得到恢復。間歇期為3周至4周左右，主要取決于化療方案。療程數(shù)量取決于疾病類型和治療效果。

■如何知道化療是有效的？

醫(yī)生一般在化療周期末或者下一化療開始前進行評估，以判斷化療產生的治療效果。患者要接受體格檢查，血化驗，骨髓穿刺。可以向醫(yī)生詢問有關檢查結果和那些提示病情進展的信息。有時人們認為如果沒有副作用，藥物就無療效；或者如果有副作用，藥物的療效就很好。但是副作用對每個病人是不一定相同的，有或沒有通常不是一個治療是否有效的信號。

■化療時可以用其他藥物嗎？

一些藥物可以干擾化療效果。可在開始化療之前，將自己所用的藥單給醫(yī)生看，包括瀉藥、感冒藥片、止痛藥和維生素等。醫(yī)生將會在開始治療之前告訴是否停止服用這些藥物。開始治療后，服用任何新藥或停用已在服用的藥物必須讓醫(yī)生檢查過。

■在化療期間可以上班嗎？

通常說來，化療期間是不能上班的，但可根據(jù)身體情況做適當?shù)腻憻?，如：散步、打太極拳等，也可以看看報紙、聽聽音樂。

化療是腫瘤治療的一個有效手段，但幾乎所有的化療藥物都會引起患者不同程度的食欲不振、惡心、嘔吐等，從而削弱患者的營養(yǎng)狀況。合理的飲食能預防和減少因治療帶來的體重減輕和營養(yǎng)不良。

化療前：

1.化療前均衡飲食，每日飲食中包含谷薯類（米飯、面食）、蔬菜水果類、肉禽蛋類、奶及豆制品類以及油脂類五大類食物。每日4～5餐，加餐以水果為主。

2.化療前一天吃低脂肪、高碳水化合物、高維生素和礦物質的飲食。選擇食物如：米飯、面食、魚肉、雞肉、雞蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。

3.調整自己的心情，有疑惑及時向醫(yī)護人員詢問，說出內心的感受。

化療中：

1.飲食要求為低脂肪、高碳水化合物、少量優(yōu)質蛋白質。每天飲食以谷類、蔬菜、水果為主，配以容易消化的雞肉、魚肉和雞蛋等，可以適當補充蛋白質（大豆或蛋清）。少油膩。

2.如果治療反應較重，飲食以流質為主?？捎貌藴?、米湯、果汁等。少吃多餐。如果惡心、嘔吐明顯，可以在停止嘔吐后進行深呼吸和有意識的吞咽，以減輕惡心癥狀。

3.醫(yī)生也會常規(guī)的應用止吐藥物，減輕嘔吐的反應。

4.化療時護士會記錄一天的進出量，進量包括喝水、吃的水果和飯菜、補液的量，出量包括尿量、大便量、出汗量等。保證進量和出量的平衡。

5.化療當天要多喝水，喝水要>2000ml，24小時的尿量要>2500ml。醫(yī)生會給服用一些別嘌呤醇、碳酸氫鈉等堿化尿液的藥物，防治尿酸性腎病，保護腎臟。

6.多休息，限制活動量，只做那些很重要的事情。

7.坐久或躺久以后，要慢慢起來，以免頭昏眼花。

化療后：

1.化療后身體較虛弱，宜選擇營養(yǎng)豐富且易于消化的食物，如軟飯、稀飯、面包、饅頭、包子、魚肉、雞蛋、雞肉、煲湯、土豆、香蕉、果醬等，少量多餐進食。

2.用酸奶替代牛奶，以免脹氣。        

 供稿：血液腫瘤科 王春伶